فهم نتائج فحص الدم: ما تكشفه أرقامك عن صحتك

فحص الدم هو فحص مخبري يتم باستخدام عينة دم للتحقق من حالة صحية معينة، مثل حالة الأعضاء كالقلب والكلى والكبد، وغيرها. ويمكن أن يساعد أيضا في اكتشاف الاضطرابات الوراثية والعدوى، ومراجعة الصحة العامة.

أهمية فحص الدم

• قد يوصي طبيبك بإجراء فحص الدم الشامل (CBC)، أو لوحة التمثيل الغذائي الشاملة (CMP)، أو لوحة التمثيل الغذائي الأساسية (BMP) كجزء من الفحوصات الطبية الروتينية.
• يمكن لهذه الفحوصات أيضًا الكشف عن الطفرات الجينية، أو مراقبة فعالية العلاج (ما إذا كان يعمل بشكل جيد)، أو تحديد مستوى الإلكتروليتات والإنزيمات في الجسم.
• تتطلب بعض الفحوصات الخاصة بالكشف عن السرطان إجراء فحص الدم، لا سيما إذا كان هناك خطر للإصابة بمرض الشريان التاجي.
• في حالة وجود خلل هرموني، يمكن لفحص الدم تحديد مستوى الهرمون المعني. على سبيل المثال، لاكتشاف الحمل، يوصى بفحص الدم للكشف عن وجود هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG).

المكونات الرئيسية لاختبار الدم

• يقيس فحص الدم الشامل عدد خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء، كما يحلل مستويات الهيموجلوبين وحجم خلايا الدم الحمراء.
• تشمل الفحوصات الأخرى قياس توزيع خلايا الدم الحمراء (RDW)، ومتوسط الهيموجلوبين في الكرية (MCH)، وحجم الصفائح الدموية (MPV)، ومتوسط حجم الكرية (MCV).
• يقيس تحليل خلايا الدم البيضاء التفاضلي نسبة الخلايا الليمفاوية، والحمضات، والخلايا المتعادلة، والخلايا الوحيدة، والخلايا القاعدية.
• قد يشمل أيضًا قياس مستويات الجلوكوز في الدم، الفوسفور، الألبومين، البوتاسيوم، الأمونيا، البيليروبين، نيتروجين اليوريا في الدم، الألانين ترانساميناز، والكالسيوم.
• بالإضافة إلى ذلك، يتم قياس الفوسفاتاز القلوي، بروتينات الكبد، الأسبارتات ترانسفيراز، الكلوريد، الكرياتين كيناز، والبيكربونات أو ثاني أكسيد الكربون، إلخ.
• فيما يتعلق بوظائف الغدة الدرقية، فيظهر الفحص مستويات الهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH)، ومستويات هرمون الثيروكسين الحر (Free T4)، ومستويات هرمون ثلاثي يود الثيرونين الحر (Free T3).

فحوصات الدم الروتينية

• تعداد الدم الكامل (CBC):
  يعد أحد الفحوصات الروتينية المهمة للكشف عن فقر الدم والعدوى. كما يراقب صحة الجهاز المناعي ونخاع العظم، ويتابع حالات اضطرابات الدم.
• لوحة التمثيل الغذائي الشاملة:
  يحلل هذا الاختبار وظائف الكلى والكبد للتحقق من الاستقلاب، السكري، الجفاف، وأمراض الكلى والكبد. يقيس هذا الاختبار 14 مكونًا من مكونات الدم مثل البوتاسيوم، الإلكتروليتات، الجلوكوز، الصوديوم، إنزيمات الكبد، الكالسيوم، إلخ.
• الملف الدهني القياسي:
  يقيس هذا الاختبار المركبات الدهنية في الدم لتقييم صحة القلب والأوعية الدموية، كما يتابع خطر السمنة وأمراض القلب أو السكتة الدماغية. يشمل الاختبار قياس البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL) والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) ومستويات الدهون الثلاثية.

أمثلة لبعض فحوصات الدم المحددة

• هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH): يكشف هذا الاختبار عن انخفاض (قصور الغدة الدرقية) أو ارتفاع (فرط نشاط الغدة الدرقية) مستويات هرمون تحفيز الغدة الدرقية TSH. سيوصيك الطبيب بعمل فحص الدم لتشخيص خفقان القلب، التعب المزمن، ارتفاع ضغط الدم، وغيره.
• هيموجلوبين A1c: يقيس هذا التحليل مستويات هيموجلوبين A1c، والتي إذا كانت مرتفعة تشير إلى نقص الأنسولين، مما يجعل الدم أقل قدرة على نقل الجلوكوز إلى خلايا العضلات والكبد والأنسجة الدهنية. تشير المستويات العالية من السكر في الدم إلى مقاومة الأنسولين، أو السكري، أو ما قبل السكري.
• لوحة فحص فقر الدم ( الأنيميا): يقيس الفيريتين، فيتامين B12، الفولات، والحديد. ويوصي به الأطباء عند ظهور أعراض مثل دورات الحيض الغزيرة، التعب، مرض السيلياك، نقص الطاقة، أو مشكلات الجهاز الهضمي مثل مرض كرون.
• فيتامين D: هذا الاختبار مخصص للأشخاص الذين يعانون من أعراض نقص فيتامين D، مثل الاكتئاب، التعب المزمن، ضعف المناعة، وزيادة خطر الكسور.
• مستضد البروستاتا النوعي (PSA): يمكن فحص مستويات بروتين PSA الذي ينتج في غدة البروستاتا. حيث تظهر المستويات المرتفعة خطر التهاب البروستاتا، سرطان البروستاتا، أو تضخم البروستاتا.

فحص الدم: اختصارات القياسات

قد يحتوي تقرير فحص الدم الشامل على نظام متري لقياس المكونات المختلفة. وفيما يلي معاني الاختصارات المستخدمة:

• fL (فيمتوليتر): جزء من مليون من اللتر
• mL (مليلتر): واحد من الألف من اللتر
• mg/dL (ميليغرام/ديسيلتر): ميليغرام لكل ديسيلتر
• cmm (خلايا/مم³): خلايا لكل مليمتر مكعب
• IU/L (وحدات دولية/لتر): وحدات دولية لكل لتر
• g/dL (غرام/ديسيلتر): غرام لكل ديسيلتر
• pg (بيكوغرام): واحد من تريليون من الغرام
• mmol/L (مليمول/لتر): مليمول لكل لتر
• mEq/L (ميلي مكافئ/لتر): ميلي مكافئ لكل لتر
• ng/mL (نانوجرام/مليلتر): نانوجرام لكل مليلتر

بينما يعد فحص الدم ضروريًا للكشف عن العديد من أنواع العدوى والأمراض والفحوصات البدنية، قد يكون قراءة النتائج أمرًا صعبًا على غير المتخصصين في المجال الطبي. نقدم لك فيما يلي تفسيرًا لبعض نتائج فحوصات الدم لتسهيل الفهم:

1. تحليل cbc: في تحليل cbc، يكون النطاق الطبيعي ما يلي:
   • عدد خلايا الدم البيضاء (WBC): من 4,500 إلى 11,000 خلية لكل مليلتر.
   • عدد خلايا الدم الحمراء (RBC): من 4.1 إلى 5.9 مليون خلية لكل مليلتر.
   • الصفائح الدموية: من 150,000 إلى 400,000 خلية لكل مليلتر.
   • الهيموجلوبين: من 12.3 إلى 17.5 غرام لكل ديسيلتر.
   • متوسط حجم الكريات MCV: من 80 فيمتوليتر إلى 96 فيمتوليتر.
   • الهيماتوكريت: من 35.9% إلى 50.4%.
   • تركيز الهيموجلوبين في الكريات MCHC: من 33.4 إلى 35.5 غرام لكل ديسيلتر.
   • متوسط كمية الهيموجلوبين MCH: من 27.5 بيكوغرام إلى 33.2 بيكوغرام.
   • متوسط حجم الصفائح MPV: من 7 فيمتوليتر إلى 10 فيمتوليتر.


2. لوحة الإلكتروليتات: في لوحة الإلكتروليتات، يكون النطاق الطبيعي ما يلي:
   • الصوديوم: من 134 مليمول/لتر إلى 144 مليمول/لتر.
   • البوتاسيوم: من 3.5 مليمول/لتر إلى 5.2 مليمول/لتر.
   • نيتروجين اليوريا في الدم: من 9 ميليغرام/ديسيلتر إلى 23 ميليغرام/ديسيلتر.
   • الكلوريد: من 96 مليمول/لتر إلى 106 مليمول/لتر.
   • الجلوكوز: من 65 ميليغرام/ديسيلتر إلى 99 ميليغرام/ديسيلتر.
   • الكرياتينين: من 0.57 ميليغرام/ديسيلتر إلى 1 ميليغرام/ديسيلتر.


3. التعداد التفاضلي لخلايا الدم البيضاء: قد يحتوي اختبار الدم الكامل على تعداد تفاضلي يشير إلى أنواع مختلفة من خلايا الدم البيضاء. ويكون النطاق الطبيعي ما يلي:
   • الخلايا الليمفاوية: من 1,000 إلى 4,800 خلية لكل مليلتر.
   • الخلايا المتعادلة: من 1,000 إلى 4,800 خلية لكل مليلتر.
   • الخلايا الحمضية: من 0 إلى 450 خلية لكل مليلتر.
   • الخلايا الوحيدة: من 0 إلى 800 خلية لكل مليلتر.
   • الخلايا القاعدية: من 0 إلى 200 خلية لكل مليلتر.


4. مستوى الجلوكوز في الدم: إذا أجريت تحليل جلوكوز الدم الصائم فإن:
   • النطاق الطبيعي للتحليل هو من 65 ميليغرام/ديسيلتر إلى 99 ميليغرام/ديسيلتر.
   • أما النطاق الطبيعي لتحليل الجلوكوز العشوائي هو من 65 ميليغرام/فيمتوليتر إلى 199 ميليغرام/فيمتوليتر.


5. اختبار وظائف الكبد (LFT): النطاق الطبيعي ما يلي:
   • الألانين ترانساميناز: من 0 وحدة دولية/لتر إلى 32 وحدة دولية/لتر.
   • الفوسفاتاز القلوي: من 39 وحدة دولية/لتر إلى 117 وحدة دولية/لتر.
   • الأسبارتات ترانساميناز: من 0 وحدة دولية/لتر إلى 40 وحدة دولية/لتر.
   • الألبومين: من 3.8 غرام/ديسيلتر إلى 4.8 غرام/ديسيلتر.
   • البيليروبين: من 0 ميليغرام/ديسيلتر إلى 1.2 ميليغرام/ديسيلتر.
   • البروتين الكلي: من 6 غرام/ديسيلتر إلى 8.5 غرام/ديسيلتر.
   • نازعة هيدروجين اللاكتات: من 50 وحدة دولية/لتر إلى 150 وحدة دولية/لتر.
   • جاما-جلوتاميل ترانسفيراز: من 6 وحدة دولية/لتر إلى 50 وحدة دولية/لتر.

تعلم كيفية تفسير نتائج فحص الدم وما تعنيه لصحتك العامة. مع خدمات فيرست ريسبونس للرعاية الصحية، التي توفر لك جمع عينات الدم من منزلك، متبوعة بخدمات تحليل الدم المنزلية التي تركز على الدقة والراحة. بالإضافة إلى ذلك توفر خدمة الفحص الصحي في المنزل استشارات طبية متخصصة لمساعدتك على فهم النتائج وتطوير خطة صحية خاصة تلبي احتياجاتك، وكل ذلك من راحة منزلك.

يوفر فحص الدم معلومات وافية عن صحتك. لذا، من المهم فهم نتائج الفحص والأرقام. حتى الحكومات تستخدم فحوصات الدم للسكان لتحليل الوضع الصحي العام وتخطيط المشاريع الصحية.

وفقًا لوزارة الصحة، قامت دراسة “مستقبل صحي للإمارات” بتجنيد حوالي 15,000 مواطن إماراتي لتعزيز الأبحاث التي تهدف إلى تحسين الصحة العامة لسكان الإمارات. وقد تم جمع بيانات حول العادات الحياتية اليومية، التاريخ الطبي، وغيرها من التفاصيل، بالإضافة إلى عينات بيولوجية (مثل اللعاب والدم) من المشاركين، لمعالجة الأسئلة البحثية الصحية المصممة لسكان الإمارات.

س. ما الذي تقيسه المكونات المختلفة لفحص الدم؟

يقيس فحص الدم الشامل تعداد خلايا الدم الحمراء (RBC)، تعداد الدم الكامل (CBC)، والهيموجلوبين، وأنواع مختلفة من خلايا الدم البيضاء، والبروتينات الكبدية، والإلكتروليتات، والهرمونات، وغيرها.

س. كم مرة يجب أن أجري فحص دم الشامل؟

يمكنك إجراء فحص دم الشامل إذا وصفه لك الطبيب. وسيخبرك مقدم الرعاية الصحية بالفترات الزمنية التي يجب عليك إجراء الفحص خلالها.

س. ماذا أفعل إذا كانت نتائج فحص الدم خارج النطاق الطبيعي؟

اتصل بمقدم الرعاية الصحية مع نتائج فحص الدم إذا أظهر التقرير أي خلل. سيساعد ذلك في تمهيد الطريق للعلاج.

المراجع والاستشهادات

Department of Health – Arab Health 2024