مراجعة طبية بواسطة: د. هدى حسن خان

إن تراكم الدهون الزائد في الجسم يمكن أن يؤدي إلى السمنة لدى البالغين والأطفال على حد سواء. وتسبب هذه الحالة أمراضًا مزمنة وتؤثر على الصحة العامة والعافية. ومع ذلك، يمكن السيطرة على الوزن وتناول الأدوية الموصوفة لتقليل الدهون في الجسم وتحسين جودة الحياة. في هذه المدونة، سنناقش أعراض السمنة، وأنواعها، وأسبابها، وتشخيصها، وعلاجها، والوقاية منها، والمزيد.
فهم السمنة: ما الذي تحتاج إلى معرفته

في حين أن الدهون تعد جزءًا مهمًا من الجسم، إلا أن زيادتها عن الحد الطبيعي قد تؤدي إلى مشكلات صحية متعددة. ولمعرفة ما إذا كنت تعاني من السمنة، يمكن للطبيب أن يوصي بقياس مؤشر كتلة الجسم (BMI). يأخذ مؤشر كتلة الجسم بعين الاعتبار عدة عوامل لقياس الوزن المناسب بالنسبة للطول. يشير مؤشر كتلة الجسم البالغ 30 أو أكثر إلى السمنة لدى البالغين.
مؤشر كتلة الجسم كمؤشر للدهون في الجسم
- إذا كانت نتيجة مؤشر كتلة الجسم لديك مرتفعة، فهذا لا يعني بالضرورة أنك تعاني من السمنة. فعلى سبيل المثال، يمتلك الرياضيون ولاعبو كمال الأجسام كتلة عضلية أكبر، ما يرفع مؤشر كتلة الجسم لديهم، ولكن نسبة الدهون في أجسامهم قد تكون منخفضة.
- ومن جهة أخرى، قد تكون نسبة الدهون مرتفعة لدى أشخاص لديهم مؤشر كتلة جسم طبيعي، ما يعرضهم أيضًا لخطر السمنة والأمراض المرتبطة بها.
- يعتبر بعض الخبراء أن قياس محيط الخصر (أكثر من 40 إنشًا لدى الرجال و35 إنشًا لدى النساء) مؤشراً آخر على زيادة الوزن.
أنواع السمنة

تصنّف أنواع السمنة حسب درجة زيادة الوزن، ويعد مؤشر كتلة الجسم المقياس الرئيسي لهذا التصنيف. حيث يشير مؤشر كتلة الجسم الذي يتراوح بين 25.0 و29.9 كجم/م² إلى زيادة في الوزن. وفيما يلي الفئات الثلاث التي حددها المتخصصون في الرعاية الصحية:
- مؤشر كتلة الجسم من 30 إلى أقل من 35 كجم/م² يعرف بالسمنة من الدرجة الأولى (Class I).
- مؤشر كتلة الجسم من 35 إلى أقل من 40 كجم/م² يعتبر سمنة من الدرجة الثانية (Class II).
- مؤشر كتلة الجسم 40 كجم/م² أو أكثر يتم وصفه كسمنة مفرطة أو سمنة من الدرجة الثالثة (Class III).
سمنة الأطفال: مصدر قلق متزايد
تعرف على المزيد حول السمنة لدى الأطفال:
- يعد مصطلح “السمنة لدى الأطفال” معقدًا من حيث التعريف. ويعتمد عليه عندما يكون وزن الطفل أعلى من الوزن الصحي المناسب لطوله، وعمره، وجنسه عند الولادة.
- يتم تقييم الوزن باستخدام مخططات نمو خاصة، نظرًا لأن مقارنة أوزان الأطفال تختلف عن البالغين.
- كما يختلف قياس مؤشر كتلة الجسم للأطفال عن البالغين، وتعتبر السمنة لدى الطفل عندما يكون مؤشر كتلة الجسم لديه عند أو أعلى من النسبة المئوية الخامسة والتسعين (95%) للأطفال من نفس الجنس والعمر (بعمر عامين أو أكثر).
- وبالإضافة إلى العادات الغذائية ونمط الحياة والعوامل المؤثرة في نمو الطفل، فإن وزنه يتأثر أيضًا بالتكوين الجيني. على سبيل المثال، إذا كانت الأم تعاني من سكري الحمل، فقد يولد الطفل معرضًا لزيادة الوزن ما لم تتخذ التدابير الوقائية اللازمة.
أسباب السمنة الرئيسية
فيما يلي بعض أسباب السمنة الشائعة والخطيرة التي يجب معرفتها:
- تناول الأطعمة منخفضة الألياف والغنية بالسكر والدهون بانتظام.
- نمط الحياة الخامل وقلة النشاط البدني والتمارين الرياضية.
- الإصابة ببعض الأمراض المزمنة المرتبطة بالجهاز المناعي، والتمثيل الغذائي، والقلب، والكبد، والدم، والمفاصل، وغيرها، والتي تؤثر على حركة وصحة الفرد.
- تناول بعض الأدوية مثل أدوية السكري، والاكتئاب، ونوبات الصرع، إضافة إلى الستيرويدات، ومثبطات بيتا.
- الإعاقة الجسدية التي تعيق الحركة، مما يحد من ممارسة التمارين بشكل منتظم.
- وتشمل الأسباب الأخرى للسمنة التعب، والاختلالات الهرمونية، والتوتر، واضطرابات الأكل، وغيرها.
أعراض السمنة وعوامل الخطر

- إذا تباطأ معدل الأيض (التمثيل الغذائي) لديك، فإن الجسم سيحرق الدهون ببطء أيضًا. إضافة إلى ذلك، قد لا يحصل الجسم على فرصة لاستهلاك الطاقة المخزنة فيه، مما يؤدي إلى تراكم الدهون، حتى وإن كان نظامك الغذائي صحيًا وكنت تمارس الرياضة بانتظام.
- تشمل أعراض السمنة ارتفاع ضغط الدم، ألم في الصدر، آلام في المفاصل، تأثير سلبي على الذاكرة والإدراك، أمراض الشرايين التاجية، حصى في المرارة، أمراض الكلى المزمنة، الكبد الدهني، وآلام الظهر.
- كما تشمل الربو، النقرس، انقطاع النفس أثناء النوم، هشاشة العظام، ترقّق الجلد، العقم، ومتلازمة نقص التهوية المرتبطة بالسمنة.
- إلى جانب ذلك، يمكن التعرض لالتهابات مزمنة، مرض السكري، ارتفاع مستويات الدهون (الكوليسترول والدهون الثلاثية)، وجود بقع داكنة في أماكن معينة من الجسم، الدوخة، أو الشعور بالإرهاق.
تشخيص السمنة

- مقارنة نسبة محيط الخصر إلى محيط الورك
- الفحص بالأشعة المقطعية، الموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي
- اختبار سماكة ثنايا الجلد
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG أو EKG) وفحوصات القلب الأخرى
- فحص امتصاص الأشعة مزدوج الطاقة (DEXA)
- اختبار وظائف الكبد
- فحص الدم لمستويات الجلوكوز والكوليسترول
- اختبار الغدة الدرقية والسكري
استراتيجيات العلاج والوقاية
إلى جانب الحفاظ على الصحة والعافية في المنزل من خلال نظام غذائي صحي ومغذٍ، وممارسة التمارين بانتظام، وتقليل التوتر، إليك بعض الاستراتيجيات لعلاج السمنة والوقاية منها:
- إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك أعلى من 35، فأنت بالفعل تعاني من سمنة مفرطة، وفي هذه الحالة قد يصف لك الطبيب أدوية لكبح الشهية أو تقليل امتصاص الدهون في الجهاز الهضمي.
- تعمل بعض الأدوية على إبطاء عملية الهضم وتقليل قدرة الأمعاء على امتصاص الدهون. ورغم فعاليتها، إلا أنها قد تتسبب في آثار جانبية، لذا ينصح بمناقشة الخيارات مع الطبيب المختص.
- اجعل التمارين جزءًا من روتينك اليومي. للسيطرة على السمنة، ابدأ بالمشي السريع، وركوب الدراجة، والركض، واليوغا، والتمارين الهوائية قبل التدرج إلى جلسات رياضية مكثفة.
- ركّز على صحتك النفسية، لأن الحالة الذهنية غير المستقرة قد تزيد من أعراض السمنة بسبب العادات غير الصحية مثل اضطرابات الأكل، الإفراط في الطعام، سوء التغذية، قلة النشاط البدني أو النوم.
- إذا لم تجْدِ الطرق الأخرى نفعًا، قد يقترح الطبيب الخضوع لجراحات إنقاص الوزن مثل تكميم المعدة، ربط المعدة القابل للتعديل عبر المنظار، تحويل المسار الصفراوي مع تبديل الاثني عشر، أو جراحة تحويل المسار المعدي.
- إذا لم تُجدِ تغييرات نمط الحياة والأدوية نفعًا، فقد يقترح طبيبك جراحات إنقاص الوزن، مثل تكميم المعدة، أو ربط المعدة القابل للتعديل، أو تحويل مسار القناة الصفراوية البنكرياسية مع تحويل مسار الاثني عشر، أو جراحة مجازة المعدة. للتخلص من الدهون الموضعية بطريقة غير جراحية، يُمكنك أيضًا زيارة عيادة تجميل قريبة للحصول على علاجات مثل ميزوليبو.
الخاتمة: انتشار السمنة والخطوات الواجب اتخاذها للحد منها
في الوقت الذي تتخذ فيه معظم الدول خطوات لمكافحة السمنة، وضعت وزارة الصحة ووقاية المجتمع في الإمارات العربية المتحدة خطة وطنية لمعالجة السمنة، خصوصًا لدى الأطفال في الفئة العمرية من 5 إلى 17 سنة. تبذل الجهات المعنية جهودًا كبيرة لتعزيز إدارة الوزن، وتشجيع النشاط البدني، وترويج عادات الأكل الصحية وغيرها من الممارسات. لذا، من الضروري أيضًا أن نعتني بأنفسنا ونحافظ على وزن مثالي.
الأسئلة الشائعة
س: لماذا تعد السمنة مشكلة عالمية؟
بسبب نمط الحياة الخامل، والعادات الغذائية السيئة، وزيادة وقت استخدام الشاشات، ونقص الوقت المخصص لممارسة التمارين، تعاني معظم دول العالم من ارتفاع في معدلات السمنة.
س: كيف تؤثر معدلات السمنة على صحة الناس مستقبلاً؟
إذا أصبحت أعراض السمنة أكثر شيوعًا، فإن ذلك سيؤدي إلى زيادة في المضاعفات الصحية لدى الأشخاص المصابين، وقد يؤثر سلبًا على متوسط العمر المتوقع.
س: كيف يمكننا الوقاية من السمنة؟
راقب أعراض السمنة، واتبع نمط حياة صحي، وتناول أطعمة غنية بالألياف وقليلة الدهون، ومارس التمارين الرياضية يوميًا، ونَم جيدًا، وقلّل من التوتر.
س: كيف يمكن تقليل السمنة بسرعة؟
راقب نظامك الغذائي وتمرّن بانتظام. استشر مقدم الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة، وتلقى العلاج لأي أمراض قد تؤدي إلى السمنة.