- Medicines include Short-acting beta2-agonists (SABAs), Systemic Corticosteroids, and Short-acting anticholinergics. They open the airways faster and ease breathing troubles.
- Available as an injection or oral medicine, bronchodilators act quickly within minutes to widen airways by relaxing the tightened muscles. It reduces asthma symptoms and is often taken with a nebulizer.
- يمكنك أيضاً استخدام موسعات الشعب الهوائية مع جهاز الاستنشاق للتحكم في الجرعة التي تدخل إلى الجسم حسب حاجتك.
- إذا كنت نشيطاً في ممارسة الرياضة وتعمل كثيراً، ينصح باستخدام جهاز الاستنشاق قبل 20 دقيقة من النشاط البدني، حيث يساعد في تهدئة الممرات الهوائية ويمنع ظهور الأعراض.
مراجعة طبية بواسطة: د. هدى حسن خان

فهم أسباب الربو والمحفزات

لم يتمكن الباحثون من تحديد سبب دقيق للربو، ولكن هناك بعض المحفزات التي تؤدي إلى تفاقم أعراضه:
- تلوث الهواء، والعيش في مناطق معرضة للغازات السامة مثل المناطق الصناعية.
- التعرض لدخان التبغ، السموم، والفيروسات، مما يجعلك أكثر عرضة لأعراض الربو.
- المشاعر القوية مثل الحزن، الضحك، التوتر، والقلق.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالربو أو أمراض الحساسية، مما يشير إلى اضطراب في الجهاز التنفسي.
- الارتجاع المريئي أو مرض الجزر المعدي المريئي (GERD).
- العدوى مثل الإنفلونزا، نزلات البرد، والتهاب الجيوب الأنفية، التي قد تثير أعراض الربو لدى البالغين والأطفال.
- مشاكل التنفس الناتجة عن ممارسة التمارين، وتظهر عادة أثناء اللعب أو النشاط البدني المكثف.
- بعض أدوية الربو تشمل الأسبرين. وكذلك المواد الحافظة مثل الكبريتات الموجودة في المخللات، الروبيان، العصائر المعبأة، والفواكه المجففة.
- مسببات الحساسية مثل وبر الحيوانات، العفن، عث الغبار، وحبوب اللقاح التي تعد من الأسباب الشائعة للربو.
- التغيرات المفاجئة في الطقس، من البارد إلى الجاف، أو الحار والرطب.
- المهيجات مثل العطور، معطرات الجو، أو مواد التنظيف.
ما هي أعراض وعلامات الربو؟

نتيجة التهاب القصبة الهوائية، فإن علامات الربو لا تقتصر فقط على صعوبة التنفس، والسعال، والشعور بالإرهاق. إليك بعض الأعراض الشائعة والأكثر شدة التي يجب الانتباه لها:
- انكماش واضح في المنطقة بين الأضلاع والعنق بسبب صعوبات التنفس.
- تعرق وشحوب الوجه، خاصة أثناء نوبة الربو، مما يؤدي إلى تغير لون الجلد، الوجه، أطراف الأصابع إلى اللون الأزرق.
- الشخير المستمر وصعوبات النوم، مما يؤدي إلى اضطرابات النوم.
- انخفاض الطاقة لأداء الأنشطة اليومية، الإرهاق والتعب المستمر تعد من الأعراض المصاحبة للربو.
- الشعور بالذعر، التوتر، والقلق المصحوب بمشاعر قوية.
- الصفير، وهو صوت ناتج عن صعوبة التنفس وانسداد الممرات الهوائية.
- السعال، خاصة عند الاستيقاظ من النوم أو أثناء الليل، وهو من العلامات الشائعة للربو.
- التنفس السريع، وزيادة معدل ضربات القلب، والميل إلى فرط التنفس.
- عدم القدرة على التحدث بجمل كاملة عندما تشتد أعراض الربو.
- زيادة الإحساس بضيق الصدر وألم مع ضغط محسوس حول الأضلاع.
أفضل الأساليب الفعّالة لعلاج الربو

اعتماداً على عمرك، والعوامل المحفزة، ونوع الربو الذي تعاني منه، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بوضع خطة علاجية لعلاج الربو وتوفير الراحة الفورية وطويلة الأمد:
علاج الربو السريع
- تشمل الأدوية التي تساعد في علاج الربو: ناهضات بيتا-2 قصيرة المفعول، الكورتيكوستيرويدات الجهازية، ومضادات الكولين قصيرة المفعول. حيث تساعد هذه الأدوية في فتح الشعب الهوائية بسرعة وتخفيف مشاكل التنفس.
- تتوفر هذه الأدوية كمحلول للحقن أو دواء يعطى عن طريق الفم، وتعمل موسعات الشعب الهوائية بسرعة خلال دقائق لتوسيع الممرات الهوائية عن طريق استرخاء العضلات المشدودة، مما يقلل من أعراض الربو، وغالباً ما يتم استخدامها مع جهاز التبخير (النيبولايزر).
- يمكنك أيضاً استخدام موسعات الشعب الهوائية مع جهاز الاستنشاق للتحكم في الجرعة التي تدخل إلى الجسم حسب حاجتك.
- إذا كنت نشيطاً في ممارسة الرياضة وتعمل كثيراً، ينصح باستخدام جهاز الاستنشاق قبل 20 دقيقة من النشاط البدني، حيث يساعد في تهدئة الممرات الهوائية ويمنع ظهور الأعراض.
علاج الربو على المدى الطويل
- قد يصف الطبيب الكورتيكوستيرويدات لمحاربة التهاب الشعب الهوائية. كما يوجد خيار آخر هو منبهات بيتا-2 طويلة المفعول (LABAs) التي تساعد على منع تضيق مجرى الشعب الهوائية. يمكن تناول هذه الأدوية مع الستيرويدات المستنشقة أو الكورتيكوستيرويدات.
- قد يستخدم جهاز الاستنشاق الهيدروفلوروألكان (HFA) للربو مع الفاصل الهوائي (Spacer). فهذا الجهاز يساعد على استنشاق الدواء على شكل رذاذ، مما يساهم في إرخاء عضلات الرقبة والصدر المتشنجة.
- تشمل العلاجات الأخرى موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول مع الأدوية المضادة للالتهاب. وتعمل مضادات الكولين بطريقة مماثلة لتوسيع الممرات الهوائية والسماح بدخول كمية أكبر من الهواء.
خيارات أخرى تساهم في علاج الربو
- إذا كنت تعتقد أن شخصًا ما يعاني من نوبة ربو، فساعده على استخدام جهاز البخاخ (النيبولايزر) أو جهاز الاستنشاق فورًا. اجعله يجلس في وضع مستقيم أولاً، وراجع التعليمات الخاصة بعدد الرشات اللازمة حسب الجرعة الموصى بها.
- يمكن للأطباء وصف أدوية الربو البيولوجية للبالغين لتقليل أعراضه الشديدة. حيث يستهدف هذا العلاج أجسامًا مضادة معينة تسبب الالتهاب، ويعطى على شكل حقن أو عن طريق التسريب الوريدي.
- اعتمادًا على أعراض الربو، قد يقترح مقدم الرعاية الصحية إجراء يعرف باسم التنظير الحراري للشعب الهوائية. وهو إجراء يستخدم قطبًا كهربائيًا مسخنًا داخل الشعب الهوائية لتقليل حجم العضلات المحيطة بها، مما يساعد في منع تشنجها.
ما الذي يجب على مرضى الربو تجنبه؟

الربو مرض مزمن يستمر طوال الحياة، ولا يمكن الشفاء منه نهائيًا، لكن يمكن السيطرة على أعراضه من خلال تجنّب الأنشطة التالية:
- عدم ارتداء الكمامة عند الخروج أثناء تفشي أمراض تنفسية معدية.
- البقاء لفترات طويلة في أماكن مغلقة، مما يصعب عملية التنفس.
- العمل في بيئات خطرة تسبب مشاكل في التنفس.
- بذل مجهود بدني مفرط أثناء العمل أو اللعب أو ممارسة التمارين.
- الإفراط في تناول الكحول، خاصة إذا ظهرت بالفعل أعراض الربو.
- التدخين أو التواجد بالقرب من مدخنين.
- التواجد في أماكن ملوثة بالهواء أو مليئة بالسموم.
- استخدام المهيجات أو الاقتراب من مسببات الحساسية.
- تناول أطعمة تسبب الحساسية، مما قد يؤدي إلى انسداد أو التهاب الممرات الهوائية.
- التواجد في أماكن ذات هواء جاف جدًا دون استخدام جهاز ترطيب.
علاج تيبّس المفاصل والألم: العلاجات والمكملات
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أعراض الربو، تقدم خدمة العلاج الطبيعي في المنزل من فيرست ريسبونس للرعاية الصحية دعمًا مهمًا يصل إلى باب منزلك. يقدم أخصائيو العلاج الطبيعي المدربون رعاية متخصصة لتخفيف أعراض الربو من خلال تمارين تنفس وتقنيات موجهة لتحسين وظائف الرئة. من خلال هذه الخدمة، يمكنك التعامل مع أعراض مثل الصفير والسعال بفعالية أكبر، مما يسهل إدارة وتخفيف الربو وتحسين صحتك العامة.
الخاتمة: مراقبة أعراض الربو بانتظام
وفقًا لهيئة الصحة في دبي، فقد أقيم مؤتمر ومعرض الطب الأسري الدولي (IFM) في عام 2019 بهدف تقديم خدمات رعاية صحية أفضل وتعزيز السياحة العلاجية في دولة الإمارات. وكان أحد محاور المؤتمر مناقشة انتشار الربو في منطقة الشرق الأوسط.
الأسئلة الشائعة
س: ما هي العلامات التحذيرية المبكرة للربو؟
ج: من العلامات المبكرة للربو صعوبة النوم، السعال المتكرر، ضيق التنفس، وصعوبة التنفس أثناء الضحك أو ممارسة الرياضة.
س: هل يمكن أن تتغير أعراض الربو مع مرور الوقت؟
ج: نعم، يمكن أن تتغير أعراض الربو بمرور الوقت حسب الحالة الصحية، العمر، نمط الحياة، والتعرض للملوثات ومسببات الحساسية.
س: كيف يمكن التفرقة بين الصفير والربو؟
س: هل يمكن أن يختفي الربو بشكل طبيعي؟
ج: لا، لا يختفي الربو بشكل طبيعي. فهو حالة مزمنة وتقدمية قد تتدهور إن لم يتم علاجها بشكل صحيح وتتطلب إدارة مستمرة. ويشمل العلاج عادة أدوية يصفها الطبيب.
س: هل يمكن أن يصاب الأطفال بالربو، وكيف يمكن التعامل معه؟
ج: نعم، قد يصاب الأطفال بالربو، ويمكن أن تظهر اعراض الربو عند الاطفال قبل سن الخامسة. من طرق التعامل مع الحالة استخدام أدوية الربو وجهاز الاستنشاق.